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【n37555.com】实探!东台丙肝感染医院血透室不达标,患者明天起将转移!

东方网·纵相新闻记者 贾天荣 陈思众 蔡黄浩

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近日有媒体报道,江苏省盐城市东台市人民医院血液透析病人爆发院内丙肝感染。今天,东台市人民政府针对此事作出回应。

5月27日,东台市人民医院血透患者诊断确认丙肝病毒感染69例。经媒体报道,该事件持续发酵。昨天,东方网·纵相新闻记者来到医院,了解事件进展。

5月27日,患者在东台市人民医院血透室进行透析治疗。

据东台市人民政府通报,5月13日,东台市卫健委接到市人民医院报告,该院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性,疑似发生院内感染。

颜永宁的父亲就是69人中的一位,这个消息对他的整个家庭都造成不小的打击。

5月28日,东台市卫健委医政科科长曹国平在接受《中国新闻周刊》采访时表示,发生血液透析患者感染丙肝事故的血透室即将关闭,现阶段正在该院进行透析的患者将全部转移至东台市中医院血液净化中心继续治疗。

国家、江苏省、盐城市卫健委第一时间组织专家组到现场指导调查处理工作。经对所有血透患者的筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。专家组调查认定,此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。

“爸爸在确诊感染丙肝之后,精神上睡不着觉、头晕乏力,”颜永宁说,“但医生说这是服用了丙肝药物后的正常状况。”

东台市政府于5月27日发布官方通报称:5月13日,东台市卫健委接到市人民医院报告,该院血液净化中心血透患者中发现丙肝抗体阳性,疑似发生院内感染。经对所有血透患者筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。

管理不到位导致院内感染

父亲患尿毒症后,进入东台市人民医院进行血透治疗,如今确诊感染丙肝已接近半月。回过头来,颜永宁心中有诸多疑问无法得到解答。

28日上午,记者在东台市中医院看到,一个新的血液净化中心装修工程正紧锣密鼓地进行。尽管开工仅半个月左右,但在3个主要的透析室内,血透设备与床位已经置备妥当,共有床位40多张。曹国平表示,如果新的血透中心机器检测合格,预计本周四100多位血透病人将分为三批陆续转移过去。

5月13日,东台市人民医院血液净化中心发现一例丙肝抗体阳性病人,随后院方对在院进行血液透析治疗的161名患者进行筛查,5月16日筛查结束后发现,共有69人感染丙肝病毒,其中男性50人,女性19人,年龄最大者77岁,最小者26岁。在16日当天东台市卫建委向盐城市卫建委上报该情况。当天晚上,江苏省和盐城市组织了15名专家,进驻东台市人民医院开展调查处置工作。19日,国家卫建委派出专家组到达东台。

目前对于颜永宁一家来说,最愁的是父亲后期的治疗和赔偿问题:“到现在,院方没有派一个代表出来和我们沟通说话。”

东台市需要接受血透治疗的患者去处十分有限,目前主要有市区的人民医院、中医院与一家民营的北海骨科医院,以及一家位于乡镇的东台三仓人民医院。据曹国平介绍,此次关闭人民医院血透室是根据专家组的意见,由于该血透室经过改造依然达不到规范要求,又恰好中医院有场地,因此决定启动新的血液净化中心。

经专家组成员会诊,在5月17日,确定了对69名感染者的治疗方案。具体措施,对69名感染者使用“择必达”药物进行抗病毒治疗。其中,11名转氨酶高于200的病人,入院治疗。另外58人进行门诊治疗。在此期间所产生的费用由院方承担。
据东台市人民医院传染科主任储旭东介绍,这69名感染者目前病情稳定,服药期间无不良反应。

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对于此次院内感染事故的原因,曹国平此前曾解释说,一是由于医护人员手部卫生消毒、透析时所使用的相关设备消毒以及透析区域的消毒措施执行不规范;二是人力不足,按规定,每名护理人员一般负责6台透析机器的操作,但在该院,一名护理人员要负责9台机器;三是该院血透室丙肝病人血透隔离区与正常透析区存在通道共用的问题。

据东台市卫建委医政科科长曹国平介绍:
经专家组认定,该事件主要原因是由于医护人员手部卫生消毒、透析时所使用的相关设备消毒、以及透析区域消毒措施执行不规范造成的。

卫健委:4月末发现首例

但今天曹国平表示,目前专家组依然没有找到准确的感染原因,“只能说知道是哪几个环节出了问题,具体是哪个原因专家也不能锁定。”
曹国平说。该院共计161名血透病人,感染比例超40%,他们中年龄最大的77岁,最小的26岁。对于如此大规模的感染,有专家接受媒体采访时质疑,很有可能是发生了大规模血液接触,应该怀疑透析器复用的可能性,但院方否认了这种原因。

第二个原因是,该血透室人力资源配置不足。按照行业规定,每名护理人员一般负责6台透析机器的操作,而在实际工作中,该院每名护理人员最少负责9台机器的操作。

东台市卫健委医政科科长曹国平告诉东方网·纵相新闻记者,医院于4月25日左右发现了首个丙肝抗体阳性病人,随后将之隔离;

目前69名丙肝感染患者正在人民医院接受丙肝免费治疗,11名转氨酶高于200单位的病人入院治疗,另外58人进行门诊治疗。该院传染科主任储旭东介绍,这些感染者目前病情稳定,服药期间无不良反应。

第三个原因是,该院血透室丙肝病人血透隔离区与正常透析区存在通道共用的问题。

5月13日,医院发现了第二个病例,随即上报东台市卫健委并对病患进行血液检查;

东台市人民医院血液净化中心成立于1997年,现有5名医生,14名护士,年透析量接近2万例次。这里有49台血透机,其中20台于2018年新添置。该院副院长杨茂成今天强调说,该院的血透室建设没有社会资本参与,全部都是医院的财政投入。“厂家投放与医院共同经营,在我们医院是绝对不容许的,这个是明确的。”

最终,国家、省、市组成的专家组调查认定,这次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。

5月16日,核查确认后,国家、省、盐城市卫健委专家组当晚到达医院,展开布置工作。

根据国家、省、盐城市卫健委要求,东台市正在全市范围内组织开展院感风险专项检查,进一步规范诊疗行为,并责令东台市人民医院根据专家组意见,针对存在问题,迅速落实整改方案,限期整改到位。

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16名相关责任人被问责处理

东台市卫健委医政科科长曹国平

同时,对16名相关责任人进行了严肃问责处理,

颜永宁说,父亲当时做的血液检查包括艾滋、梅毒,测下来的结果都是阴性,丙肝抗体也呈阴性。然而,两天后的报告显示,父亲的丙肝病毒呈阳性,体内已经带有丙肝病毒,必须接受治疗。

给予盐城市卫健委医政处处长朱发兵诫勉谈话处理;

根据5月27日江苏省东台市政府新闻办公室发布的通报,经对所有血透患者的筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。

盐城市卫健委医政处副处长马凡行政警告处分;

据曹国平说,5月16日对该院161名血透病人筛查结束后,发现目前感染丙肝的患者比例超过40%。69人中,男性50人,女性19人。其中,年龄最大者77岁,最小者仅26岁。

东台市人民政府副市长孙燕春提醒谈话处理;

曹国平告诉记者,事发以后,省卫健委,盐城市卫建委专家组制定了相关治疗方案,目前的治疗为两个部分,一是对丙肝感染者的治疗,二是对血透病人的治疗,其中与丙肝相关的费用都由医院承担。

东台市卫健委主任崔海诫勉谈话处理;

传染源仍未确定,患者将转移

东台市卫健委副主任陈张行政警告处分;

据此前央视报道,经专家组认定,该事件主要原因是医护人员手部卫生消毒、透析时所使用的相关设备消毒、以及透析区域消毒措施执行不规范。

n37555.com,东台市卫建委医政科科长曹国平行政警告处分;

二是该血透室人力资源配置不足。按照行业规定,每名护理人员一般负责6台透析机器的操作,而在实际工作中,该院每名护理人员最少负责9台机器的操作。

东台市人民医院党委书记、院长殷卫国和分管副院长宋小平免职处理,给予其他相关责任人不同程度处分。