【新葡京官网入口】小编国95%城市和乡村居民已有宗旨医保

  经过三年的医改,《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》五项重点改革任务全面完成,阶段性目标如期实现。全国95%的城乡居民有了基本医保,基本药物以低于改革前30%的价格供应,基层医疗卫生机构回归公益性,基本公共卫生服务均等化免费提供,百姓的基本医疗需求有了保障。

  2009年启动的新医改,核心的理念是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。2011年底,3年的医改重点工作实施方案即将到期,医改的探索是否已有成效?

今日的中国,用较短时间建立起世界上规模最大的基本医疗保障网,医疗卫生服务体系不断完善,基本公共卫生服务均等化水平稳步提高

  在青海省海南州贵德县尕让乡蓆芨滩卫生室,患感冒的毛生财正在输液,他告诉记者,看病花了15元,报销后自己花的钱也就是两元。

  医改让我看病少花了钱

最近,一项由世界银行、世界卫生组织等机构出台的医改联合报告指出,中国基本实现了医保全覆盖,推进了公共卫生服务均等化,公立医院改革不断深化,提升了医疗卫生服务的可及性和公平性,中国居民的健康水平和预期寿命明显提高,医改成就令世人瞩目。

  看病花钱少了,是基层百姓尤其是农村居民对此次医改的最大感受。这得益于医改的核心理念,即把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。该理念意味着我国要建立起覆盖全民的医药卫生公共产品的供应保障体系,满足人们的基本医疗需求。全国各地以基本药物制度为切入口,破除“以药补医”的旧机制,同时进行全民基本医保的体系建设,推行基本公共卫生服务均等化,公立医院改革进行试点。

  重庆市渝中区居民朱勇的妻子患了慢性阑尾炎,在大医院开了400多元的药方。朱勇拿着方子回到社区卫生服务中心咨询医生,医生告诉他,同样的药在社区只需59元。

这份医改成绩单来之不易。我国人口数量多、城乡差距大、优质资源少、费用增长快,未富先老,医疗领域有些方面还患上了“发达国家病”。如何通过医改,让13亿人都能享受“健康红利”?面对这个世界性难题,党的十八大以来,党中央将对全民健康的关注,融入健康中国的国家战略。我国明确提出要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,确立了人人享有基本医疗卫生服务的目标。今日的中国,用较短时间建立起世界上规模最大的基本医疗保障网,大病保险制度覆盖10亿多城乡居民,医疗卫生服务体系不断完善,公立医院改革步伐明显加快,基本公共卫生服务均等化水平稳步提高。

  如今,改革进行了三年,基本医疗卫生制度的框架初步建立,满足基本医疗需求的公共产品实现了制度上的全面供应。如全民基本医保体系初步建立,13亿人有了医保,覆盖了95%的城乡居民;基层医疗卫生机构初步回归公益性,医院、医生的收入不再从药品销售收入上获取,而是由多渠道的补偿机制补足;基本药物零差率销售在所有政府办基层医疗卫生机构实现;基层医疗卫生服务体系健全,农村三级医疗服务网络初步形成,城市有完善的社区卫生服务体系,基本医疗服务的可及性、便利性大大提高;从今年起,基本公共卫生服务逐步以年人均40元的标准进行均等化供应,10大类40余项服务以免费形式逐步向全国居民提供。

  江西省永修县白槎镇向阳村7个月大的邱照盛患了先天性心脏病,听说手术费用6万元左右,父亲邱宗祥没敢让孩子做手术。今年医改让江西农村先心病儿童得到免费救治,小照盛在江西省儿童医院做了手术。“要是没有这么好的政策,可真要了命。”邱宗祥说。

基本医保制度覆盖全民,为百姓撑起了健康“保护伞”。随着经济发展与科技进步,医疗费用过快上涨成为普遍现象,而个人力量终究有限,难以抵御大病风险。基本医保按照“大数法则”筹资,为参保者分担经济风险,避免发生“灾难性医疗支出”。如今,全国95%以上的人口拥有基本医疗保障。加之大病保险、疾病应急救助等制度陆续建立,为贫病交加的人群带来“及时雨”。

  百姓难以承受的大病,此次医改也不断提高保障水平。94%的县提高了农村儿童白血病和先天性心脏病患者保障水平,困难家庭患儿看病费用实际补偿比例从2008年的40%提高到70%—90%。2011年又将终末期肾病、重型精神疾病等6类重大疾病纳入试点范围,超过20万名患者获得补偿,实际补偿比例接近65%。

  两名来自基层的百姓,因为新医改的实施,看病少花了许多钱。按照“保基本、强基层、
建机制”的改革路径安排,医改先从基层开始,让基层百姓、社会弱势群体优先享受到医改成果。在这个过程中,几大基本医疗卫生公共产品不断推进建设,目前已初具雏形,众多城乡居民受益:

基层医疗服务体系“强筋健骨”,保证了基本医疗服务公平可及。中国是一个疆域辽阔的发展中国家,以前偏远地区的居民缺医少药,在家生孩子,看病走几十里,成为全面建成小康社会的“短板”。医改坚持“保基本、强基层、建机制”,给每个村建起标准化卫生室,培训合格的村医,配备基本药物、医疗设备,有些地方村民“一元钱”就能看病。在青海,“最好的房子是村卫生室”甚至成为佳话。

  国际社会对我国医改给予高度关注,世卫组织、《柳叶刀》医学杂志肯定了我国医改的正确方向。国家发展改革委员会副主任、国务院医改办公室主任孙志刚认为,改革的阶段性成果仍与群众的期盼有较大差距,需要巩固完善,一些体制性矛盾还有待突破,深化改革的任务十分艰巨、任重道远。

  基本医保制度——覆盖95%以上城乡居民,达到12.95亿人,全民基本医保的制度框架初步形成;

基本公共卫生服务均等化,城乡居民有了“健康管家”。以前,有些老人一辈子没有进行过体检。家庭医生签约服务制度建立后,他们成为最先拥有“健康管家”的人群。这些“健康管家”来自基层医疗机构,他们给重点人群建立健康档案,定期随访,提供上门服务等。我国以人均几十元的公共卫生投入,撑起了亿万人的健康,大大提高了人均预期寿命。